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FREQUENTLY ASKED QUESTIONS
If you have questions about your Arteriograph device or are more interested in purchasing an Arteriograph product, you will find many answers here that will help you. If you cannot find what you are looking for, please feel free to send us a message using our Support-Formular.
Grundlagen des Arteriographen
Der Arteriograph ist ein neues ungarisches Weltpatent, das einen Wendepunkt in der frühen Diagnose der Atherosklerose darstellen kann. Er ist in der Lage, den zentralen Blutdruck, die kleine und die große Arterienfunktion in einem bequemen 3-Minuten-Test zu messen. Durch die Verwendung dieses revolutionären Systems können Ärzte kardiovaskuläre Risikoeinschätzungen sogar auf einer Bevölkerungsebene erheblich genauer beurteilen, mit dem Potenzial, Tausende von Leben zu retten.
Der Arteriograph untersucht das "Alter der Arterie", wobei die Steifheit der Arterien typischerweise mit zunehmendem Alter fortschreitet. Der Zustand, wenn die Flexibilität der Arterien abnimmt und sie zunehmend steifer werden, drückt sich in der Fachliteratur einheitlich als "arterielle Steifheit" aus.
Die neu entdeckte Messmethode des Arteriographs basiert auf den Ergebnissen von Miklós Illyés M.D. und József Béres. Sie haben herausgefunden, dass die während der oszillometrischen Messung in der Brachialarterie auftretenden Signale Informationen bezüglich Atherosklerose tragen. Die Diagnose gilt nicht nur für die Oberarmarterie, sondern auch für das gesamte arterielle System.
Mit der Verwendung einer einfachen Oberarmmanschette ist das Gerät in der Lage, hämodynamische Veränderungen aufzuzeichnen, die das zentrale Aortenverhalten genau widerspiegeln. Um die arteriellen Funktionsparameter zu berechnen, wird die aufgezeichnete Blutdruckkurve analysiert. Unter anderem werden erste und reflektierte Wellenpeaks und distrotische Kerben definiert. Die Stelle der Wellenreflexion ist in der Nähe der Bifuktion, d. h. die von der Pulswelle zurückgelegte Entfernung ist die wahre Aortenlänge. Die wahre Aortenlänge wird durch die Jugulum-Symphyse-Distanz geschätzt, die für die Berechnung der Pulswellengeschwindigkeit (PWVao) verwendet wird.
Die neuesten Nachrichten und Updates über den Arteriograph und unser Unternehmen werden kontinuierlich auf unsere Website hochgeladen. Wir teilen auch die relevanten wissenschaftlichen Ergebnisse und Artikel der sich ständig entwickelnden klinischen Welt. Sollten Sie Fragen oder Wünsche haben, zögern Sie nicht uns zu kontaktieren.
Verwendung des Arteriographen
Die Untersuchung ist vollständig automatisiert und computerisiert. Die Aufgabe des Bedieners besteht darin, die Messmanschette ordnungsgemäß anzulegen und die Ergebnisse auszudrucken. Die Messung mit dem Arteriograph erfordert keine speziellen medizinischen Kenntnisse. Gleichzeitig muss betont werden, dass die Beurteilung der Ergebnisse und ihre korrekte Interpretation in Verbindung mit dem gesamten klinischen Zustand eindeutig die Aufgabe eines Arztes ist!
Verstehen der Ergebnisse
In einer 3-minütigen Messung liefert der Arteriograph folgende Parameter:
- systolischer Blutdruck (SBP)
- Diastolischer Blutdruck (DBP)
- Mittlerer arterieller Druck (MAP)
- Pulsdruck (PP)
- Augmentierungsindex (Aix)
- Pulswellengeschwindigkeit an der Aorta (PWVao)
- Länge des Herzzyklus in m / sek (Periode)
- Systolischer Bereichsindex (SAI)*
- Diastolischer Bereichsindex (DAI)*
*Die letzten beiden Parameter geben Auskunft über den Perfusionsdruckzustand der Koronarien. Die gemessenen Aix- und PWV-Werte werden vom Gerät automatisch ausgewertet, unabhängig davon, ob sie in den optimalen, normalen, erhöhten oder pathologischen Wertebereich fallen.
Gegenwärtig werden die Aortenpulswellengeschwindigkeit (PWVao) und der sogenannte Augmentationsindex (Aix) hauptsächlich für die nicht-invasive Untersuchung der arteriellen Steifheit verwendet. In der klinischen Praxis wird unter PWVao im Allgemeinen die PWV der Aorta verstanden, da hier zunächst die durch die Atherosklerose verursachte Verminderung der Flexibilität der Gefäßwand vorliegt. Die aortale PWV kann anhand der Zeitdifferenz der an der Halsschlagader und an der Oberschenkelarterie auftretenden Pulswellen sowie durch die Bestimmung des Abstandes zwischen diesen beiden Punkten gemessenen Geschwindigkeit ermittelt werden mit der Formel v = s / t. Der Augmentationsindex in Prozent (Aix) ist definiert als der Druckunterschied zwischen dem ersten / frühen (P1) (induziert durch die Herzsystole) und dem zweiten / späten (P2), den späten (induziert durch die Reflexion der ersten Pulswellen) systolischen Peaks dividiert durch den Pulsdruck: Aix (%) = (P2 - P1) / PP × 100
Je steifer die Aortenwand (Atherosklerose) ist, desto höher ist der Wert der Pulswellengeschwindigkeit (PWV). Wert über 12 m / s wird eindeutig als pathologisch akzeptiert, da nachgewiesen wurde, dass die Überlebensrate bei Patienten mit einem PWV-Wert oberhalb dieser Grenze signifikant schlechter wird. Der Augmentationsindex (Aix) gibt zunächst Auskunft über die Resistenz der Arteriolen. Je höher der prozentuale Wert des Aix ist, desto stärker ist der Widerstand der Arteriolen (Widerstandsgefäße). Die periphere Resistenz der Arteriolen wird wesentlich durch das Endothel beeinflusst. Bei einer Endotheldysfunktion nimmt das Volumen des Stickstoffmonoxids (NO) im Endothel ab; Dies ist der Grund für seine vasotonische Wirkung und der periphere Widerstand wird wachsen (das ist, was TPR-Wert als Total Peripheral Resistance bezeichnet).
Bei erhöhten oder pathologischen Werten wird eine gründliche Untersuchung aller anderen Risikofaktoren empfohlen, auch wenn diese in der jüngeren Vergangenheit negative Ergebnisse gezeigt haben. ACHTUNG! Es kann zu falschen oder negativen Ergebnissen führen bei Patient unter starker Wirkung von vasoaktiven Medikamenten (bei der Behandlung von Nitraten, ACE-Hemmern).
Arteriograph kann Atherosklerose bereits im frühesten Stadium, wenn die Endothelin-Dysfunktion entwickelt wird, nachweisen, da erhöhte Augmentationsindexwerte (Aix) gezeigt werden. Der Arteriograph kann auch verwendet werden, um das spätere, makrovaskuläre Stadium der Atherosklerose zu erkennen. In diesem Fall wird ein Anstieg des Pulswellengeschwindigkeitswertes (PWVao) der Aorta beobachtet. ACHTUNG! Ein erhöhter Aorten-PWV-Wert kann auch durch die Erhöhung des Herzzeitvolumens verursacht werden!
TensioMed Education
Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass mit der Anwendung des Arteriographen schnelle Informationen über die grundlegenden physiologischen und pathophysiologischen Prozesse der Gesetzmäßigkeiten der arteriellen Zirkulation erhalten werden können, wird einmal im Monat ein postgradualer professioneller Kurs abgehalten und am Ende des Kurses erhalten die Teilnehmer ein Diplom, das ihre Fähigkeiten im Bereich der Anwendung des Arteriograph bescheinigt.
Darüber hinaus können die Ergebnisse auch zum Zwecke der Beratung an folgende E-Mail-Adresse gesendet werden: TensioMed
Anwendungsbereiche
Es lohnt sich, ein Gerät für Mediziner und Forscher zu kaufen, die in den Gebieten Kardiologie, Diabetes, Gynäkologie, Bluthochdruck, Nephrologie, Geburtshilfe, Pädiatrie, Bevölkerungsgesundheit, Allgemeinmedizin, Sportmedizin oder in Wellnessbereichen tätig sind. Die Durchführung von Check-up-Untersuchungen mit dem Arteriograph wird allen Fachleuten empfohlen, die auf den oben genannten Gebieten arbeiten.
Der Arteriograph kann den Vertretern folgender Spezialisierungen bei ihren präventiven, diagnostischen Eingriffen sowie bei der Überwachung der Therapieeffekte entscheidende Hilfe leisten:
- Arbeitsmedizinische Fachkräfte (Vorsorgeuntersuchungen auf Atherosklerose)
- Allgemeinmediziner (Erstuntersuchung auf Atherosklerose und nachfolgende Behandlung)
- Kardiologen (nicht-invasive hämodynamische Überwachung, Forschungsarbeit)
- Nephrologen (im Falle eines Zusammenhangs von beschleunigter Atherosklerose mit einigen Nierenproblemen)
- Diabetologen (Diabetes wird den Prozess der Alterung der Gefäße beschleunigen)
- Geburtshelfer und Gynäkologen (Präeklampsie ist eine Endothelerkrankung und Menopause ist ein grundlegender Risikofaktor für Atherosklerose)
- Kinderkardiologen (Arteriosklerose ist oft schon in jungen Jahren nachweisbar)
- Wissenschaftliche Forscher (in den Bereichen Physiologie und Pathophysiologie)
- Experten in Pharmakodynamik in pharmazeutischen Fabriken (Wirkung des gegebenen Medikaments auf die TPR, die PWVao oder die Atherosklerose)
Service und Garantie
Sowohl der Hersteller als auch die Händler haben eine ISO-Qualifikation für die Qualitätssicherung. Jedes Unternehmen hat eigene Markenservices. Sie gewähren dem Arteriograph eine Garantie von 2 Jahren. Dies ist möglich, da die im Gerät eingebauten Ventile und Pumpen den höchsten Anforderungen entsprechen.
Datenexport und Datenbank
1. Öffnen Sie die Arteriograph-Software und klicken unter „Werkzeuge“ auf „Datenexport“.
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2. Es öffnet sich das Fenster „Datenexport“. Hier können Sie die relevanten Benutzer auswählen, die Arteriograph-Messungen gemacht haben. In der Regel haben Sie sich mit dem Standard-Benutzer ARTERIOGRAM angemeldet. Wenn Sie alle Benutzer markieren möchten, klicken Sie auf „Alle markieren“. Zum nächsten Schritt gelangen Sie mit dem blauen Pfeil rechts unter dem Kasten.
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3. Hier können Sie die Messungen der Patienten auswählen, die Sie exportieren möchten. Um alle Patienten auszuwählen, klicken Sie auf „Alle markieren“. Zum nächsten Schritt gelangen Sie mit dem blauen Pfeil rechts unter dem Kasten.
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4. Hier können Sie das Zeitintervall der Messungen auswählen, die Sie exportieren möchten. Um alle Messungen auszuwählen, klicken Sie auf „Export aller Messungen“. Klicken Sie anschließend auf den Button „Export“ unten rechts.
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5. Nun werden die ausgewählten Messungen exportiert.
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6. Im nächsten Schritt können Sie den Dateinamen angeben und einen Speicherort für die .txt-Datei.
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7. Öffnen Sie anschließend die .txt-Datei und markieren Sie die Tabelle (mit Strg-A). Kopieren Sie anschließend die Tabelle (mit Strg-C).
8. Öffnen Sie nun eine leere Excel-Tabelle, klicken die Zelle A1 an und fügen Sie die kopierte Tabelle ein (mit Strg-V).
Nun haben Sie alle gewünschten Messungen in einer Excel-Tabelle exportiert.
1. Öffnen Sie die Arteriograph-Software und klicken unter „Werkzeuge“ auf „Einstellungen“.
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2. Es öffnet sich das Fenster „Einstellungen“. Suchen Sie den Kasten „Datenbank“ und klicken Sie auf „Durchsuchen“.
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3. Wählen Sie nun den neuen Pfad für die Datenbank aus. Es ist zu empfehlen, einen Ordner in dem Pfad anzulegen. Machen Sie einen Doppelklick auf den entsprechenden Ordner (z.B. „Arteriograph Datenbank“) und bestätigen Sie unten links mit „OK“.
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4. Starten Sie die Arteriograph-Software neu.
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5. Gehen Sie nun in den Windows Explorer und öffnen in einem Fenster Ihren „alten“ Datenbank-Pfad (z.B. C:\ProgramData\TensioMed\Arteriograph\Database) und in einem zweiten Fenster Ihren „neuen“ Datenbank-Pfad (z.B. C:\Users\user\Desktop\Arteriograph Datenbank\database). Die Datenbank in dem „neuen“ Datenbank-Pfad ist die Default-Datenbank mit einer Größe von ca. 4.708 KB. Sie erkennen Ihre eigene Datenbank anhand des letzten Änderungsdatums und der Datenbank-Größe (Beispiel im Screenshot: 13.064 KB).
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6. Kopieren Sie nun die zwei Datenbank-Dateien (Typ: MDB-Datei und MDW-Datei) aus dem alten Datenbank-Pfad in den neuen Pfad und bestätigen Sie, dass die Default-Datenbank ersetzt wird.
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7. Gehen Sie in die Arteriograph-Software und überprüfen Sie, ob Ihre Patienten zu finden sind.
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